Мысли о нежелании жить |
 |
 |
 |
| Автор: selly |
 Нередко и в разных формах в голове человека возникают мысли о нежелании жить – от просто разочарованности и усталости от жизни до отчётливых планов, как совершить суицид. Если ещё 20-30 лет назад в нашем обществе эта проблема старательно замалчивалась, статистические данные в открытой печати не публиковались, то на сегодняшний день эта проблема широко обсуждается и привлекает внимание, как специалистов, так и широкой публики. Термином «суицид» (самоубийство) принято обозначать любое преднамеренное действие, имевшее целью причинение себе вреда и завершившееся смертью. Однако не всякое причинение себе вреда приводит к смерти, такие действия носят название «суицидальная попытка». На каждый суицид приходится примерно 10 попыток самоубийства. В то же время граница между суицидом и суицидальной попыткой весьма условна, так как иногда действия, планируемые как суицидальная попытка, неожиданно для человека оказываются смертельными. Так же необходимо различать суицидальную попытку и самодеструктивное (саморазрушающее) поведение. Граница между ними так же условна. Не исключено, что человеком, который упорно разрушает себя алкоголем либо выкуривает по 2 пачки сигарет за день, управляет машиной на запредельной скорости или пытается проскочить железнодорожный поезд, движет не поиск острых ощущений, а желание поскорее уйти из жизни. На сегодняшний день в странах Европы и Северной Америки самоубийство входит в первую десятку причин смерти, а в нашей стране в 2000 году оно занимало 4-ое место как причина смерти, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям, опухолям и болезням органов дыхания и опережая гибель в дорожно-транспортных проишествиях. Частота суицидов в мире сегодня составляет в среднем около 15 случаев на каждые 100 тысяч населения в год.
Число суицидов в разных странах, культурах, этнических и религиозных группах существенно колеблется:
2-4 на 100 тысяч населения в Испании, Италии, Греции. 10-13 – в Англии и США 17-19 – в Болгарии 15-30 – в странах Скандинавии, Германии и Японии 30-50 – в России, Венгрии. Беларусь сегодня относится к числу стран с очень высоким уровнем суицидов. В 2002 году число суицидов составляло около 33, 4 случая на 100 тысяч населения, в 2006 году уровень суицидов в Беларуси в первые опустился ниже 30 случаев, однако такие оптимистические цифры продержались и к 2009 году число самоубийств опять приблизилось к отметке 30.
В чём же причины суицида, или почему люди кончают с собой?
От ответа на этот вопрос зависят меры, которые необходимо предпринимать для предотвращения самоубийства. Предпосылкой любого суицида является та или иная нерешённая жизненная проблема, которую человек не может решить другим путём. В то же время причины суицида весьма разнообразны и очень редко можно назвать одну конкретную. Как правило, суицид происходит тогда, когда накапливается и созревает комплекс причин, а последняя из них играет лишь роль последней капли, переполнившей чашу
Все причины можно представить следующим образом, условно разбив на три группы. Психические расстройства:
Алкоголизм, шизофрения, зависимость от психоактивных веществ, расстройство личности и др. Социальные:
Изоляция; тяжёлые утраты, одиночество; потеря работы, социального статуса; быстрые социально-экономические изменения. Соматические:
Опухоли, прогрессирующие неврологические заболевания, пожилой возраст, сниженный уровень серотонина в головном мозге. Так же риск суицида тесно связан с соиально-демографическими факторами - полом, возрастом, сексуальной ориентацией, вероисповеданием, профессией, социальным и семейным положением. Так мужчины кончают с собой в три раза чаще, чем женщины, однако число суицидальных попыток среди женщин в три раза большею. Более высокая « успешность» суицидов у мужчин связана с использованием более тяжёлых способов их совершения – самоповешения, применение холодного и огнестрельного оружия, тогда как у женщин преобладает отравление. Уровень суицидов намного ниже в странах с традиционным укладом и сильным влиянием религии, у верующих, особенно у католиков и мусульман. В католических странах, таких как Италия, Испания или Ирландия уровень суицидов будет намного ниже, чем в Японии, где такой поступок может расцениваться как достойный и героический. Риск суицида изменяется с возрастом – он минимален до 13-15 лет, затем постепенно растёт, достигая пика у женщин в конце пятого десятилетия жизни. Американские исследования доказали, что люди имеющие гомосексуальную ориентацию кончают жизнь самоубийством в 7 раз чаще. Несмотря на серьезные протесты, Американская Психологическая Ассоциация исключила гомосексуализм из диагностического справочника психических нарушений. Но является ли гомосексуальность столь же здоровой, как и гетеросексуальность? Все приходят к неутешительному выводу: гомосексуалисты подвергаются существенно более высокому риску в отношении некоторых форм эмоциональных проблем, включая суицид, общую депрессию, тревожные расстройства, никотиновую и алкогольную зависимость… Приводит ли давление общества к возникновению психических проблем? Осенью 2010 года в США получила широкий общественный резонанс информация о череде самоубийств гомосексуальных подростков, которые покончили с собой, не выдержав гомофобных издевательств.
• В начале сентября повесился пятнадцатилетний Билли Лукас
• 21 сентября повесился тринадцатилетний подросток Сет Уолш • 22 сентября бросился с моста восемнадцатилетний студент-первокурсник Тайлер Клементи • 23 сентября застрелился тринадцатилетний школьник Ашер Браун • 29 сентября повесился девятнадцатилетний студент Рэймонд Чес В нашем случае, к уже имеющимся причинам суицидального поведения можно добавить аутинг (публичное разглашение личной информации о сексуальной ориентации или гендерной идентичности человека против его желания и согласия), непринятие сексуальной ориентации самим человеком или его родственниками, гомофобию и.т.д. Особенно остро эта проблема стоит в маленьких городах, где люди с гомосексуальной ориентацией более остро переживают одиночество, свою инаковость и непринятие себя и своей ориентации окружающими. Однако неверным будет утверждать, что лишь социальный фактор приводит людей гомосексуальной ориентации к мыслям о самоубийстве. Причиной суицидального поведения может выступать любая из вышеперечисленных . Частота суицидов существенно снижается в периоды войн и резко увеличивается в периоды быстрых социально-экономических перемен, сдвигов, кризисов ( «великая депрессия» в США, распад СССР и т.п.) Из числа социальных факторов имеет значение имеет значение наличие суицидального поведения у родственников и других авторитетных для человека лидеров – партнёров, известных людей, поэтов и т.д. Это особенно актуально для подростков, членов религиозных сект, лиц с расстройствами личности. Сезонные пики суицидов приходятся на конец весны и начало лета, а так же на очень. Что делать, чтобы предотвратить суицид?
Мысль о суициде, за исключением редких случаев, формируется в голове человека довольно длительное время, поэтому у окружающих почти всегда есть время и возможности для того, чтобы предотвратить суицид.
Постарайтесь вызвать человека на откровенность и обсудить с ним это т вопрос. Ни в коем случае не стоит испытывать при этом смущение или неловкость – будьте уверены, что вы действуете в интересах вашего близкого. Дайте ему выговориться, проводите с ним как можно больше времени. Учтите, что большинство людей, совершающих суицидальные попытки ХОТЯТ чтобы их спасли. Уберите из дома потенциально опасные предметы – большие количества лекарств, бытовые яды, технические жидкости. Обсудите, кого ещё нужно привлечь для разрешения ситуации. Всегда будет лучше если вы с этим человеком обратитесь к врачу-психиатру или психотерапевту. Не стоит надеяться на « само пройдёт». Куда лучше обратиться? В Минске – в любой из кабинетов социально-психологической помощи или психотерапевтических кабинетов при городских поликлиниках либо в городской центр пограничных состояний и психотерапии (Минск, ул. Менделеева, 4 ТЕЛ. 235-61-74) При таком обращении гарантируется анонимность, неразглашение факта обращения и отсутствие других нежелательных социальных последствий. Кроме того, в Минске и областных центрах на базе психологических диспансеров действует служба экстренной психологической помощи – «телефон доверия» ( в Минске – 296-11-11).
Наконец, в части случаев суицидального кризиса( но далеко не во всех) может потребоваться госпитализация в психиатрический стационар, как с согласия, так и без согласия пациента. Чего не следует делать близким: - избегать обсуждения этой темы - шутит, рассказывать анекдоты, иронизировать на эту тему - разговаривать командным, менторским тоном - «не смей так делать!» - давать моральные оценки происходящему, высказывать моральное и социальное осуждение – « как тебе не стыдно говорить такие вещи?» , « возьми себя в руки!» - считать, что человек таким образом « валяет дурака» или пытается манипулировать окружающими - пытаться шокировать человека – « почему же ты не довёл это до конца?» Предрассудки и убеждения:
1. Самоубийцы – это люди, имеющие твёрдое намерение покончить с собой, и они имеют право умереть, так как они сами того желают. В действительности почти все эти люди испытывают двойственное чувство – с одной стороны, они хотят умереть, но в то же время были бы не против избежать смерти. Почти все они посылают окружающим сигналы, пусть часто и непрямые, с просьбой о помощи. Она приводят дела в порядок, раздают долги и т.д.
2. Если человек принял твёрдое решение уйти из жизни – это неизбежно. Сильное желание уйти из жизни в человеке присутствует очень короткое время, на период острого обострения, но как только обстоятельства изменяются, желание резко теряет свою силу. 3. Люди, которые открыто говорят о своём желании покончить с собой, обычно этого не делают. Это совершенно не так – в действительности почти большинство ( более 80%) людей, покончивших с собой, прямо или косвенно предупреждали окружающих о своём желании уйти из жизни, однако эти сигналы не были приняты. 4. В жизни человека бывают ситуации, когда суицид – наилучший выход( неизлечимая болезнь, позор, страдания и т.д.) Да, такие ситуации бывают в жизни человека, но возникают они крайне редко. Гораздо чаще ситуация лишь представляется человеку безнадёжной. В действительности же почти всегда есть некие альтернативы. Человек, страдающий неизлечимой болезнью, считает, что его дни сочтены, хотя на самом деле при условии правильного лечения у него в запасе есть ещё несколько лет жизни. Человек, переживающий крушение карьеры, утрату близкого человека, но удержавшийся от суицида, через некоторое время с удивлением обнаруживает, что тяжесть катастрофы он явно переоценил и продолжает жить, иногда даже изменяя свою жизнь в лучшею сторону.
|
